NEURITIS ÓPTICA

 

La neuritis óptica o neuritis retrobulbar es una enfermedad que consiste en la hinchazón (inflamación) del nervio óptico, un conjunto de fibras nerviosas que transmite la información visual del ojo al cerebro que puede causar una reducción o pérdida de la visión en el ojo afectado. Los síntomas comunes de la neuritis óptica incluyen dolor con el movimiento del ojo y pérdida temporal de la visión en un ojo.

Se desconoce la causa exacta, pero se cree que aparece cuando el sistema inmunitario ataca por error la sustancia que cubre el nervio óptico, lo que produce inflamación y daño a la mielina. Normalmente, la mielina ayuda a transmitir rápidamente los impulsos eléctricos del ojo al cerebro, donde se convierten en información visual. La neuritis óptica interrumpe este proceso y afecta la visión.

Referencias Bibliográficas:

1.      1. Neuritis óptica [Internet]. Mayoclinic.org. [citado el 21 de marzo de 2021]. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/optic-neuritis/symptoms-causes/syc-20354953

LA ATROFIA MUSCULAR PROGRESIVA

 

Está caracterizada por degeneración lenta pero progresiva solamente de las neuronas motoras inferiores. Afecta mayormente a los hombres, con inicio más precoz que otras enfermedades de las neuronas motoras. La debilidad se ve típicamente en las manos y luego se propaga a la parte inferior del cuerpo, donde puede ser grave.

Otros síntomas pueden ser la emaciación de los músculos, movimientos torpes de las manos, fasciculaciones y calambres musculares. También pueden afectarse los músculos del tronco y la respiración. La exposición al frío puede empeorar los síntomas. 

Bibliografía:

1.    Enfermedades de la neurona motora : National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) [Internet]. Nih.gov. [citado el 12 de marzo de 2021]. Disponible en: https://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/enfermedades_de_la_neurona_motora.htm

Parálisis Seudobulbar

 

Se caracteriza por degeneración de las neuronas motoras superiores y pérdida progresiva de la capacidad de hablar, masticar y tragar. La debilidad progresiva de los músculos faciales lleva a tener un rostro sin expresión. Los pacientes pueden desarrollar una voz grave y un aumento del reflejo nauseoso. La lengua puede volverse inmóvil e incapaz de sobresalir de la boca. Los pacientes también pueden tener labilidad emocional.

Las afecciones que pueden dar lugar a la parálisis seudobulbar son trastornos cerebrovasculares, enfermedades relativas al sistema neurológico o la esclerosis.

Referencias Bibliográficas:

1.     Enfermedades de la neurona motora : National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) [Internet]. Nih.gov. [citado el 6 de marzo de 2021]. Disponible en: https://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/enfermedades_de_la_neurona_motora.htm

Hiperestesia

 

Condición perceptiva que conlleva un incremento anormal de la sensibilidad hacia estímulos o sensaciones, en general táctiles. Es una distorsión sensorial que nos lleva a sentir de forma muy intensa las sensaciones, incluso las que pertenecen a estímulos de baja intensidad (ejemple: el roce de la ropa en la piel). Es causada por procesos patológicos que dañan los receptores periféricos localizados en varios tejidos y órganos, las fibras sensitivas de los nervios periféricos, las vías ascendentes de la médula espinal y del tronco encefálico, o el tálamo y los centros corticales del lóbulo parietal. 

Las personas que padecen hiperestesia experimentan la mayoría de sensaciones desagradables a través del tacto, aunque existen casos en que también se ven afectados los sentidos de la vista y la audición. 

Referencias Bibliográficas:

1.Hiperestesia: definición, síntomas, causas y tratamiento [Internet]. Psicologiaymente.com. 2017 [citado el 27 de febrero de 2021]. Disponible en: https://psicologiaymente.com/clinica/hiperestesia

Es un trastorno perceptivo en el que se da una distorsión sensorial, que consiste en la disminución de la sensibilidad táctil a diferentes estímulos, los pacientes con hipoestesia pueden tener menos sensibilidad al dolor, a los cambios de temperatura; o captar los estímulos táctiles de manera atenuada.

Los pacientes con hipoestesia muestran una reducción parcial o total de la sensibilidad de la piel, es decir, puede tener menos sensibilidad al dolor, a los cambios de temperatura, a captar los estímulos táctiles de manera atenuada. Esta condición puede aparecer por lesiones que involucran al sistema nervioso, tanto central como periférico. 

Referencias Bibliográficas:

1.Hipoestesia [Internet]. Ecured.cu. [citado el 21 de febrero de 2021]. Disponible en: https://www.ecured.cu/Hipoestesia

ENANISMO PROPORCIONADO

Es causado por enfermedades presentes en el nacimiento o que aparecen en la primera infancia y limitan el crecimiento y el desarrollo en general. La cabeza, el tronco y las extremidades son pequeños, pero son proporcionados entre sí. Debido a que estos trastornos afectan el crecimiento general, muchos de ellos ocasionan un desarrollo deficiente de uno o más sistemas del cuerpo.

La deficiencia de la hormona del crecimiento es una causa relativamente frecuente de enanismo proporcionado. Se produce cuando la glándula hipófisis no produce un suministro adecuado de la hormona del crecimiento, que es fundamental para el crecimiento normal en la infancia. 

Referencias Bibliográficas:

1. Enanismo [Internet]. Mayoclinic.org. [citado el 13 de febrero de 2021]. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/dwarfism/symptoms-causes/syc-20371969

ENFERMEDAD DE ADDISON

Es un trastorno que ocurre cuando las glándulas suprarrenales no producen suficientes hormonas.

La corteza produce 3 tipos de hormonas:

·         Las hormonas glucocorticoides (como el cortisol) mantienen el control del azúcar (glucosa), disminuyen (inhiben) la respuesta inmunitaria y ayudan al cuerpo a responder al estrés.

·         Las hormonas mineral o corticoides (como la aldosterona) regulan el equilibrio de sodio, agua y potasio.

·         Las hormonas sexuales, andrógenos (masculinas) y estrógenos (femeninas), afectan el desarrollo sexual y la libido.

La enfermedad de Addison resulta de un daño a la corteza suprarrenal. El daño hace que dicha corteza produzca niveles hormonales demasiado bajos.

Este daño puede ser causado por lo siguiente:

·         El sistema inmunitario ataca por error las glándulas suprarrenales (enfermedad auto inmunitaria)

·         Infecciones como la tuberculosis, VIH o infecciones micóticas

·         Hemorragia dentro de las glándulas suprarrenales

·         Tumores

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:

1.Enfermedad de Addison [Internet]. Medlineplus.gov. [citado el 5 de febrero de 2021]. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000378.htm

B

HIPERTIROIDISMO

 

El hipertiroidismo puede tener su origen en varias enfermedades, se da cuando hay una producción anormal de la T4(TIROXINA) y esto puede ocurrir por varias razones:

• Enfermedad de Graves. Es un trastorno autoinmune en el cual los anticuerpos producidos por el sistema inmunitario estimulan la tiroides para producir demasiada T4. Es la causa más frecuente del hipertiroidismo.
• Nódulos hiperactivos en la tiroides (adenoma tóxico, bocio tóxico multinodular o enfermedad de Plummer). Esta forma de hipertiroidismo ocurre cuando uno o más adenomas de la tiroides producen demasiada T4. 
• Tiroiditis En ocasiones, la glándula tiroides puede inflamarse después del embarazo, debido a una enfermedad autoinmune o por razones desconocidas. La inflamación puede generar un exceso en el almacenamiento de la hormona tiroidea que luego entra al torrente sanguíneo. Algunos tipos de tiroiditis pueden causar dolor, mientras que otros no.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

1.Hipertiroidismo - Síntomas y causas - Mayo Clinic [Internet]. Mayoclinic.org. [citado el 29 de enero de 2021]. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/hyperthyroidism/symptoms-causes/syc-20373659 

Síndrome de Cushing

 

El síndrome de Cushing se produce cuando el cuerpo está expuesto a altos niveles de la hormona cortisol durante mucho tiempo. El síndrome de Cushing, a veces llamado hipercortisolismo, puede ser consecuencia del uso de medicamentos con corticoesteroides orales. La enfermedad también puede producirse cuando el cuerpo genera demasiado cortisol por sí solo.

El exceso de cortisol puede producir algunos de los signos distintivos del síndrome de Cushing: una joroba de grasa entre los hombros, la cara redondeada y estrías gravídicas de color rosa o púrpura en la piel. El síndrome de Cushing también puede derivar en presión arterial alta, pérdida ósea y, a veces, diabetes tipo 2.

Referencias bibliográficas:

Síndrome de Cushing [Internet]. Mayoclinic.org. [citado el 24 de enero de 2021]. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/cushing-syndrome/symptoms-causes/syc-20351310

Enfermedad por alteración hormonal

La Acromegalia

La acromegalia es una enfermedad crónica multisistémica, de baja prevalencia, cuyo diagnóstico y tratamiento deben adecuarse a las realidades actuales. No obstante, continúa siendo una enfermedad subdiagnosticada, que evoluciona con una elevada tasa de mortalidad, generalmente por causas cardiovasculares y cerebrovasculares, lo cual reduce la esperanza de vida de la persona que la padece. 

Los niveles elevados de hormona somatotropina en forma crónica, y con la pérdida del ritmo circadiano, establece un cuadro clínico característico denominado hipersomatotropismo, con manifestaciones clínicas bien definidas que dependen del momento en que se inicie la hiperfunción según la edad del afectado.

Lh

Referencias Bibliograficas

1.-Pereira Despaigne OL, Palay Despaigne MS, Rodríguez Cascaret A. Acromegalia: diagnóstico y tratamiento. Medisan. 2015;19(3):403–16 : http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192015000300013  

Relación entre la infección de COVID 19 y el Riñón

La infección por COVID-19 aunque se manifiesta principalmente como enfermedad respiratoria aguda, también se ha detectado en muestras de orina. En el riñón, el ACE2 humano se expresa específicamente en túbulos en lugar de glomérulos, lo que sugiere una lesión tubular como la principal consecuencia de la infección por COVID-19 en el riñón.

Se apunta a la idea de que el daño renal es común en los pacientes de COVID-19 y puede ser una de las principales causas de gravedad de la enfermedad, contribuyendo al fallo multiorgánico y muerte. Por consiguiente, la monitorización de la función renal es muy importante, como lo es también el inicio de tratamiento continuo y precoz del fallo renal con terapias continuas.

Referencias bibliográficas

1. Coronavirus y Riñón. ACTUALIZACIÓN COMPLETA 09 de Junio ​​de 2020 [Internet]. Nefrologiaaldia.org. [citado el 10 de enero de 2021]. Disponible en: https://www.nefrologiaaldia.org/es-articulo-coronavirus-rinon-actualizacion-completa-09-305